精神科男護士心理健康狀況及干預策略分析
精神科男護士在護理隊伍中的少數(shù)性及護理對象的特殊性使其成為一個獨特的群體。與綜合醫(yī)院的護理對象相比,精神科患者隨時會出現(xiàn)傷人、破壞甚至是自殺的意外,這一方面體現(xiàn)精神科男護士在精神衛(wèi)生機構的不可替代性,另一方面也對精神科男護士的心理健康及處理應急事件的能力有較高的要求。本研究以心理健康狀況為切入點,探討精神科男護士的心理健康水平,并提出改善其心理健康的干預措施。
1 資料與方法
1.1 一般資料
實驗組擬以本院精神科52名男護士為對象,年齡在23-45歲之間。對照組則隨即選擇46例女護士,年齡在21-43歲之間。兩組對比差異無統(tǒng)計學意義。
1.2 研究方法
選取兩名專業(yè)的心理醫(yī)師分別對兩組進行癥狀自評量表測查。內容涉及到軀體化、強迫、人際敏感、焦慮、抑郁、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性9個因子。每一項均采用5級評分制。分級由高到低為5分=嚴重、4分=相當重、3分=中度、2分=輕度、1分=無。
1.3 統(tǒng)計學分析
采用社會科學統(tǒng)計軟件包SPSS11.5進行數(shù)據(jù)處理,并用t檢驗進行統(tǒng)計學分析。
2 結果
在軀體化因子上,實驗組平均得分1.57±0.65,對照組則為1.38±0.54,p<0.05;在強迫因子上,實驗組平均為2.17±0.68,對照組2.02±0.28,p<0.05;在人際敏感因子上,實驗組平均為1.78±0.74,對照組1.57±0.70,p<0.05;在抑郁因子上,實驗組平均為1.77±0.78,對照組1.54±0.76,p<0.05;在焦慮因子上,實驗組平均為2.34±0.50,對照組2.15±0.48,p<0.05;在精神病性因子上,實驗組平均為1.69±0.53,對照組1.50±0.47,p<0.05。兩組癥狀自評量表評分中,精神科男護士在上述因子得分上均高于對照組,p<0.05,結果有統(tǒng)計學意義。
同時在敵對、恐怖、偏執(zhí)因子上,精神科男護士的得分與對照組相比無顯著性差異,p>0.05,結果無統(tǒng)計學意義。
3 討論
精神科男護士的心理健康水平與其工作性質有著密切的相關性。首先體現(xiàn)在其護理對象的特殊性上,精神科患者大多是大腦機能失調、言語紊亂、配合治療不積極甚至干預護理工作,而男護士在狐貍這些患者時首當其沖,面臨著較大的身心壓力。其次是護理工作的高風險性,要隨時面對患者不理智、沖動、自殺、自傷、外走等行為,在護理中還要提放患者攻擊,更容易導致心理疲勞。再次是護理工作的超負荷性,精神科護士必須時刻不停的觀察患者,尤其是夜班護士,更需要不斷的巡查,防止患者出現(xiàn)走失、自殺等意外,極大的加深心里疲憊感。最后是護理工作所處環(huán)境的特殊性,精神科病房通常設在傳統(tǒng)封閉的管理之下,這種半限制人身自由的工作環(huán)境也會對精神科男護士的心理健康造成一定影響,使其產生焦慮、抑郁等心理問題。
本研究通過比較精神科男、女護士的心理健康狀況,發(fā)現(xiàn)精神科男護士在軀體化、強迫、人際敏感、焦慮、抑郁、精神病性因子上的評分均高于女護士,與此同時,兩組在敵對、恐怖、偏執(zhí)因子的評分上卻無顯著差異。這一方面可能是上述精神科男護士工作的特殊性及世俗的不理解性,使其對工作的評價滿意度較低;另一方面也可能是因為精神科男護士自身存在對護士職業(yè)的質疑性,認為其不能充分體現(xiàn)自己人生的價值,但同時又不能改變現(xiàn)狀,因此產生了軀體化、強迫、人際敏感、焦慮、抑郁、精神病性等心理問題。
精神科男護士作為特殊的職業(yè)群體,其心理健康應該得到積極關注。醫(yī)院護理管理者應該充分重視精神科男護士的心理健康,采取諸如改善工作環(huán)境、爭取社會地位等相關措施降低工作壓力帶給他們的應激程度,定期對其進行必要的減壓訓練。此外,醫(yī)院應該積極挖掘每個醫(yī)護人員的優(yōu)勢和潛力,重視和支持男護士,鼓勵其加入護理管理隊伍中,并通過建立完善的職業(yè)發(fā)展體系幫助其實現(xiàn)自我價值。在男護士自身方面,要積極轉變觀念,正視自己工作的特殊性,轉變傳統(tǒng)世俗中認為護士只能是女性的片面觀念,通過自身的不斷努力實現(xiàn)自我人生價值。面對工作壓力要選擇正確的宣泄方法,比如向親朋好友傾訴、進行適度體育鍛煉等。
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