信息化賦能養(yǎng)老保險(xiǎn)審核審批流程規(guī)范化變革

摘要:隨著社會不斷向前發(fā)展,養(yǎng)老保險(xiǎn)體系規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大,傳統(tǒng)審核審批流程亟待提高效率和信息處理準(zhǔn)確性。本文聚焦信息化在養(yǎng)老保險(xiǎn)審核審批流程規(guī)范化變革中的作用,詳細(xì)闡述借助信息化手段優(yōu)化審批流程的路徑,為推動養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展提供理論與實(shí)踐參考。

　　關(guān)鍵詞:養(yǎng)老保險(xiǎn)；信息化；審核審批流程；規(guī)范化變革

　　養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會保障體系最為核心的組成部分,與廣大民眾切身利益及社會穩(wěn)定發(fā)展密切相關(guān)。近年來,我國養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)持續(xù)增長,業(yè)務(wù)量會階段性出現(xiàn)急劇上升的情況,對養(yǎng)老保險(xiǎn)審核審批工作提出更高要求。漸進(jìn)式延遲法定退休年齡政策于2025年1月1日起正式實(shí)施,標(biāo)志著我國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度迎來了重要改革節(jié)點(diǎn)[1]。

　　一、養(yǎng)老保險(xiǎn)審核審批流程現(xiàn)狀分析

　　(一)傳統(tǒng)流程的主要環(huán)節(jié)

　　我國養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)法律體系建設(shè)不完善,在養(yǎng)老金并軌改革過程中存在法律問題,這些問題不利于我國法治建設(shè)和養(yǎng)老金制度完善[2]。在既往的機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)審核審批流程中,涵蓋人員變更、參保人員基本信息、退休待遇重新核定等多個(gè)重要環(huán)節(jié)。審核工作期間,工作人員需立足其專業(yè)技能,按照規(guī)定的流程處理并校對。在審核待遇資格階段,工作人員需審閱業(yè)務(wù)申報(bào)表、退休文件、退休審批表、工資核減單、社?？ā⑸矸菪畔⒌汝P(guān)鍵信息材料,初步核對系統(tǒng)和申報(bào)材料信息的一致性,并將其與查閱的紙質(zhì)個(gè)人檔案進(jìn)行人工對比。

　　(二)存在的問題

　　效率低:人工審核大量紙質(zhì)材料會耗費(fèi)較多時(shí)間和精力,影響業(yè)務(wù)銜接的順暢性,導(dǎo)致審核時(shí)間長、效率低,審核服務(wù)能力較弱。

　　審核標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一:不同地區(qū)、不同審核人員對政策理解把握存在差異,導(dǎo)致審核標(biāo)準(zhǔn)并不一致。

　　人為干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)高:在人工審核過程中,會因人情關(guān)系、工作疏忽等情況出現(xiàn)違規(guī)審核、錯審漏審的現(xiàn)象,對社保基金安全構(gòu)成威脅。

　　數(shù)據(jù)共享困難:相對于我國的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)并軌改革時(shí)間較短,進(jìn)展相對緩慢。全國各地在推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)并軌改革過程中也出現(xiàn)了不少問題和困難[3]。

　　二、信息化賦能養(yǎng)老保險(xiǎn)審核審批流程的關(guān)鍵舉措

　　(一)構(gòu)建智能審核系統(tǒng)

　　對參保人員個(gè)人基本信息、繳費(fèi)記錄、工齡信息等數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)性整理,并準(zhǔn)確無誤地完成整合工作。在日常工作期間,細(xì)致地制定日常監(jiān)督要點(diǎn)內(nèi)容,切實(shí)落實(shí)定期報(bào)告制度,積極推動問題整改進(jìn)程,開展實(shí)時(shí)動態(tài)監(jiān)督工作。借助大數(shù)據(jù)分析模型,針對參保人員的參保資格、參保身份、參保年月等關(guān)鍵信息,開展智能化分析并作出科學(xué)合理的判斷。通過大數(shù)據(jù)模型能夠快速識別此類異常情況并發(fā)出預(yù)警,開發(fā)以深度學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)的審核算法,讓計(jì)算機(jī)可以對參保材料中的身份信息、參保年月等關(guān)鍵內(nèi)容進(jìn)行自動識別,并且將其與數(shù)據(jù)庫內(nèi)的信息進(jìn)行對比,快速、準(zhǔn)確、穩(wěn)定地確定材料的合規(guī)性和合理性,減少人工審核產(chǎn)生的誤差,提升參保信息的準(zhǔn)確性。

　　(二)強(qiáng)化信息支撐保障能力

　　在數(shù)據(jù)管理部門提供的技術(shù)支持下,綜合技術(shù)人員、技術(shù)工具等推動自建系統(tǒng)整合,通過一體化平臺統(tǒng)一數(shù)據(jù)共享調(diào)閱模式,在保障信息安全的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌人社、公安、民政、稅務(wù)、法院、檢察院等多部門參與,實(shí)現(xiàn)關(guān)聯(lián)信息的實(shí)時(shí)共享與交換,進(jìn)一步完善數(shù)據(jù)共享機(jī)制。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能通過建立的數(shù)據(jù)共享平臺,及時(shí)獲取公安部門人口信息、民政部門殯葬信息以及法院和檢察院的服刑、判決信息,分別用于待遇資格審核、防止養(yǎng)老金冒領(lǐng)以及待遇多發(fā)、人員參保停保不及時(shí)、退費(fèi)信息不準(zhǔn)確等實(shí)際工作。在繳費(fèi)基數(shù)不準(zhǔn)確等方面,可以基于稅務(wù)平臺將繳費(fèi)信息實(shí)時(shí)傳遞給人社部門。

　　(三)強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控體系

　　對風(fēng)險(xiǎn)信息設(shè)置二級復(fù)核,并組織多人同步審核校對,確保關(guān)鍵信息無誤、不可篡改且可追溯,維護(hù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性與完整性。設(shè)定繳費(fèi)異常波動、待遇領(lǐng)取異常等風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)和閾值,利用信息化系統(tǒng)對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測,當(dāng)指標(biāo)超出設(shè)定的閾值時(shí)自動發(fā)出異常提醒,審核人員依據(jù)預(yù)警信息及時(shí)開展核查工作,防范風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。

　　三、結(jié)語

　　信息化賦能對于養(yǎng)老保險(xiǎn)審核審批流程規(guī)范化變革意義重大,通過構(gòu)建智能審核系統(tǒng)、完善數(shù)據(jù)共享機(jī)制以及強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控體系等舉措,在提升審核效率、確保審核準(zhǔn)確性以及保障基金安全等方面取得顯著成效。未來,隨著信息化技術(shù)不斷發(fā)展,可整合人工智能技術(shù)等,依托社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理平臺,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案規(guī)范化、制度化、信息化管理。

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