個(gè)案工作視角下的大學(xué)生心理檔案建設(shè)探析

目前，社會(huì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)入快速發(fā)展期，社會(huì)變化奇快，而大學(xué)生群體構(gòu)成大多是“95”后甚至是“00”后，受家庭、學(xué)校、社會(huì)的影響，心理問(wèn)題日趨嚴(yán)重，反復(fù)性和突發(fā)性較強(qiáng)，學(xué)生心理問(wèn)題不能及時(shí)進(jìn)行跟蹤，無(wú)法及時(shí)察覺(jué)學(xué)生心理狀態(tài)，大學(xué)生心理建檔問(wèn)題迫在眉睫。個(gè)案工作方法是從社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)延伸出來(lái)的，綜合利用個(gè)案研究的優(yōu)勢(shì)，更精準(zhǔn)地反映學(xué)生心理特征，掌握學(xué)生心理動(dòng)態(tài)。

1  大學(xué)生心理檔案現(xiàn)狀及問(wèn)題

1.1  心理咨詢(xún)?nèi)藛T不夠?qū)I(yè)

對(duì)施測(cè)人員如何進(jìn)行科學(xué)培訓(xùn)，如何選擇合適的心理測(cè)量表，選擇何種適當(dāng)?shù)姆绞较郎y(cè)試對(duì)象的心理顧慮以及如何對(duì)測(cè)試結(jié)果進(jìn)行科學(xué)合理的解釋。

1.2  心理檔案工作專(zhuān)業(yè)化水平低

同時(shí)心理檔案工作專(zhuān)業(yè)化水平低，缺乏規(guī)范性政策輔助，心理檔案的功能未能充分發(fā)揮，利用率有待提高。

1.3  對(duì)測(cè)試結(jié)果的保密性不足

只關(guān)注心理偏差群體，缺乏關(guān)注全體學(xué)生全面發(fā)展，心理檔案建立的科學(xué)性不高等。

2  個(gè)案工作的介入過(guò)程

2.1  案例概況

2.1.1  學(xué)生資料

姓名：Q

性別：男

年齡：18歲

生理特征：膚色健康，外貌清秀,個(gè)頭較矮

性格特征：內(nèi)向，愿意與外人聊天

家庭職業(yè)背景：父母在不同城市工作，家庭條件較好。

家庭感情：有兩個(gè)姐姐，且都是研究生學(xué)歷，姐弟感情較好，與父母關(guān)系較差。

2.1.2  案例陳述

根據(jù)Q舍友及班干部反映，其近一個(gè)月常有異于常人的表現(xiàn)。例如一個(gè)人不自覺(jué)發(fā)笑、半夜突然從床上坐起來(lái)不說(shuō)話(huà)、上課盯著地面一動(dòng)不動(dòng)、老師提問(wèn)不回答、偶爾無(wú)故逃課等等。與該生面談時(shí)，發(fā)現(xiàn)其會(huì)無(wú)理由地笑，且反應(yīng)較為緩慢或遲鈍，不能完整理解或回答問(wèn)題。通過(guò)與該生的面談發(fā)現(xiàn)其認(rèn)為目前學(xué)習(xí)內(nèi)容較難，因此很大可能是學(xué)習(xí)障礙導(dǎo)致其“怪異”癥狀的復(fù)發(fā)。據(jù)與該生的母親會(huì)談了解到，Q從小學(xué)到初中都是尖子生，高一談戀愛(ài)被老師批評(píng)，面子受損，高二成績(jī)下降并分手，且認(rèn)為是母親告密，母子關(guān)系緊張。高三被診斷為輕微抑郁癥，并服藥，考上大學(xué)后停止服藥。

3  案例介入過(guò)程

3.1  問(wèn)題與需求評(píng)估

根據(jù)新生心理測(cè)查結(jié)果得知該生被列為一類(lèi)學(xué)生。因此我安排心理委員關(guān)注他情況并上報(bào)。之后與Q母親取得聯(lián)系，通過(guò)半結(jié)構(gòu)式訪(fǎng)談法和觀察法與該生進(jìn)行面談。

3.2  問(wèn)題及成因

①抑郁癥狀顯現(xiàn)。據(jù)該生母親所說(shuō)，Q在高中時(shí)曾患輕微抑郁癥，且服過(guò)精神藥物。與該生進(jìn)行約談時(shí)，觀察到其時(shí)常低頭、說(shuō)話(huà)小聲、容易臉紅，不能進(jìn)行良好且有效溝通。

②親子關(guān)系較差。在與該生母親聯(lián)系時(shí)了解到，由于高中誤以為是父母將自己的戀情告知老師而責(zé)怪父母。

③無(wú)故缺課且拒絕請(qǐng)假。班干部反映其幾次無(wú)故不去上課，且不愿意聽(tīng)從意見(jiàn)請(qǐng)假。與他面談詢(xún)問(wèn)原因時(shí)不回答，但獲悉其認(rèn)為課程較難。

3.3  需求界定

①精神需求：親子關(guān)系較差，缺乏足夠的關(guān)懷和幫助。其次，班級(jí)同學(xué)對(duì)于他“怪異”的行為表示不能理解，與其疏遠(yuǎn)。

②學(xué)習(xí)需求：該生看重學(xué)習(xí)且愿意學(xué)習(xí)，但其認(rèn)為課程較難。

3.4  服務(wù)計(jì)劃

3.4.1  服務(wù)目標(biāo)

總目標(biāo)：減輕其抑郁情緒，消除其系統(tǒng)功能的失調(diào)，提供學(xué)習(xí)指導(dǎo)，使其恢復(fù)社會(huì)功能，回歸正常生活。

3.4.2  服務(wù)策略

針對(duì)該生情況，采用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)為主的方法。社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)包括家庭、社會(huì)、學(xué)校各方面，在個(gè)體與環(huán)境的互動(dòng)中，需要對(duì)其強(qiáng)調(diào)自我適應(yīng)和解決問(wèn)題的能力。因此將分為以下五個(gè)階段：

一是與該生面談，收集材料，建立信任關(guān)系；

二為找到任課老師及學(xué)習(xí)委員，指導(dǎo)他學(xué)習(xí)，緩解學(xué)習(xí)壓力；

三是找尋Q父母及家人共同配合，改善親子關(guān)系；

四是尋求院新康中心幫助，聯(lián)系專(zhuān)業(yè)心理老師，減輕心理問(wèn)題；

五是做跟進(jìn)服務(wù)。

3.5  實(shí)施過(guò)程及效果描述

①第一階段：與該生進(jìn)行面談，收集信息，建立信任關(guān)系。

與Q面談前，我與幾位班干聯(lián)系，了解情況。面談時(shí)發(fā)覺(jué)Q沉默寡言，反應(yīng)較慢，不能進(jìn)行良好地雙向溝通。會(huì)談過(guò)程中，對(duì)他心理狀態(tài)及其變化進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)該生并不排斥與我談話(huà),且運(yùn)用同理心得到了他的一定信任。

②第二階段：與老師及同學(xué)聯(lián)系，減輕學(xué)習(xí)壓力。

與該生科任老師聯(lián)系，說(shuō)明該生情況，得到老師理解和幫助。同時(shí)安排同學(xué)幫助其完成作業(yè)，拉近了同學(xué)間距離，減輕學(xué)習(xí)壓力，助其修復(fù)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

③第三階段：聯(lián)系家人，緩解親子矛盾。

與該生母親取得聯(lián)系，了解其早年經(jīng)歷，發(fā)現(xiàn)Q對(duì)父母一直有誤解。與其母親達(dá)成協(xié)商，盡早安排時(shí)間來(lái)校探望，消解家庭“寒冰”。

④第四階段：尋求專(zhuān)業(yè)教師幫助，減輕其心理問(wèn)題。

與校心康中心老師取得聯(lián)系，說(shuō)明該生情況，希望得到心康中心的專(zhuān)業(yè)幫助，安排與其約談，減輕心理問(wèn)題。

⑤第五階段：跟進(jìn)服務(wù)。

為了不引起該生注意，一方面安排心理委員和班干部按照常規(guī)方式進(jìn)行關(guān)注，另一方面我也時(shí)常與Q聯(lián)系，關(guān)心他的學(xué)習(xí)和生活，并給予適時(shí)的心理開(kāi)導(dǎo)。

4  案例分析

考上大學(xué)的喜悅使得該生輕微抑郁癥消失，因此剛?cè)雽W(xué)時(shí)，該生并未表現(xiàn)出所謂的“怪異”現(xiàn)象。情況的發(fā)生是軍訓(xùn)結(jié)束后，課程的陌生、教學(xué)模式的改變與同學(xué)關(guān)系的疏離等使其抑郁癥狀復(fù)發(fā)，歸根究底也是大學(xué)新生心理調(diào)適不得當(dāng)引發(fā)的心理問(wèn)題。

4.1  問(wèn)題產(chǎn)生原因

4.1.1  理想與現(xiàn)實(shí)的落差

新生對(duì)大學(xué)有著各式各樣的期待，包括學(xué)校環(huán)境、人際關(guān)系、學(xué)習(xí)方式都有著美好設(shè)想。認(rèn)為大學(xué)生活應(yīng)該是自由、歡快、輕松的。但事實(shí)上，學(xué)校有管理制度，對(duì)于學(xué)生的行為有一定約束作用，學(xué)校活動(dòng)不如所想那么精彩、課程不如所想那么易懂、人際關(guān)系不如所想那么簡(jiǎn)單。隨著時(shí)間的累積，這種落差不斷加大，從而導(dǎo)致心理失衡，使得心理問(wèn)題頻發(fā)。

4.1.2  對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容及方式的不適應(yīng)

初高中的教學(xué)模式是教師不厭其煩的重復(fù)，但大學(xué)卻是相對(duì)開(kāi)放的，新生未及時(shí)適應(yīng)并做出調(diào)整。且大學(xué)老師不會(huì)時(shí)刻關(guān)心每一位學(xué)生的學(xué)習(xí)，當(dāng)無(wú)法融入新的學(xué)習(xí)環(huán)境時(shí)會(huì)產(chǎn)生厭學(xué)情緒。

4.1.3  新生對(duì)心理問(wèn)題調(diào)適不得當(dāng)

人的心理狀態(tài)受到社會(huì)、生活、環(huán)境的制約，陌生的環(huán)境和同學(xué)讓新生產(chǎn)生了一種無(wú)所適從感，不知道怎樣更好地面對(duì)新生活，因而采取了逃避等形式，從而引發(fā)乃至復(fù)發(fā)了一系列的心理問(wèn)題。

4.2  介入方法

4.2.1  高度重視新生心理問(wèn)題

學(xué)院對(duì)新生進(jìn)行過(guò)心理測(cè)查，且進(jìn)行了分類(lèi)并關(guān)注。該生心理問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)正是由于學(xué)院對(duì)重視心理問(wèn)題，使得我在得知Q心理測(cè)查結(jié)果出現(xiàn)后，安排心理委員時(shí)刻關(guān)注他狀況，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)，因此才能及時(shí)地在該生出現(xiàn)心理問(wèn)題時(shí)采取相應(yīng)措施，幫助新生走出困境。身為輔導(dǎo)員應(yīng)加大在特殊時(shí)期心理方面的關(guān)注度，做好心理預(yù)防措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理問(wèn)題。

4.2.2  充分發(fā)揮學(xué)院心理健康中心作用

首先通過(guò)學(xué)院新康中心進(jìn)行的心理測(cè)查，發(fā)現(xiàn)該生有一定的心理問(wèn)題；其次，在于該生約談后發(fā)現(xiàn)其需要專(zhuān)業(yè)心理老師輔導(dǎo)，因此按照要求填報(bào)周報(bào)表并上交，隨后聯(lián)系心康中心老師安排時(shí)間與該生約談，并進(jìn)行跟蹤記錄，進(jìn)一步完善心理檔案。

4.2.3  充分發(fā)揮家庭的重要支持作用

得知該生曾患有輕微抑郁癥是因?yàn)榧皶r(shí)與該生母親取得了聯(lián)系，希望其母親能與老師充分配合，發(fā)揮家庭作用，滿(mǎn)足學(xué)生的心理需求，緩解親子關(guān)系。之后將過(guò)程進(jìn)行記錄和歸檔。

5  個(gè)案工作對(duì)大學(xué)生心理建檔的意義

根據(jù)《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》要求，為了充分發(fā)揮中國(guó)特色社會(huì)主義教育的育人優(yōu)勢(shì)，開(kāi)創(chuàng)新時(shí)代高校思想政治新局面，需要強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)，補(bǔ)其短板，將心理育人質(zhì)量不斷提升。加強(qiáng)心理疏導(dǎo)的同時(shí)，還需要完善心理危機(jī)干預(yù)案，建立完整的檔案建設(shè)，能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)控學(xué)生動(dòng)態(tài)心理變化，更好地促進(jìn)心理育人服務(wù)。

5.1  彌補(bǔ)了對(duì)特殊學(xué)生的斷裂性跟蹤

高校學(xué)生心理檔案建設(shè)不完善，仍處于不斷摸索階段，難以實(shí)時(shí)監(jiān)控學(xué)生動(dòng)態(tài)心理。該案例是典型的個(gè)案研究，過(guò)程清晰明了，將學(xué)生的數(shù)據(jù)都記錄下來(lái)，并非是單純從心理健康入手，而是希望心理檔案能夠在大學(xué)四年都有數(shù)據(jù)，方便跟蹤了解其心理狀態(tài)變化，延續(xù)整個(gè)大學(xué)生涯，以免在某一時(shí)期中斷了觀察，構(gòu)建大學(xué)生心理預(yù)警系統(tǒng)，形成有效的大學(xué)生心理干預(yù)機(jī)制，最后形成完整系統(tǒng)的心理檔案體系。

5.2  增強(qiáng)保密性，更好地對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理干預(yù)

大一至大四都有心理問(wèn)題高發(fā)時(shí)期，每個(gè)階段面臨的心理問(wèn)題會(huì)不同。該生處于大一時(shí)期，對(duì)大學(xué)生活有著很大的憧憬和期待，但現(xiàn)實(shí)和理想的較大落差使得心理失衡，從而誘發(fā)心理問(wèn)題。因此，在大學(xué)每個(gè)階段，都必須慎重對(duì)待學(xué)生心理問(wèn)題，首先利用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論，充分發(fā)揮學(xué)校心康中心作用，利用它的專(zhuān)業(yè)性采取針對(duì)性的措施幫助該生解決心理問(wèn)題。其次，利用家庭網(wǎng)絡(luò)幫助其改善親子關(guān)系。最后發(fā)揮朋輩關(guān)系，減輕其學(xué)習(xí)壓力。多種方式聯(lián)合使用，效果較為明顯。

6  結(jié)語(yǔ)

無(wú)論長(zhǎng)期還是短期的心理問(wèn)題學(xué)生，都存在其特殊性，如果此時(shí)建立檔案可以更好地觀測(cè)他們，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并預(yù)防心理障礙，了解他們的心理需求，從而正確引導(dǎo)他們。促進(jìn)大學(xué)生身心和諧發(fā)展。

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